癫痫持续状况是癫痫连续发作之间意识尚未完全康复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。那么，
1癫痫持续状况发作时的看护1.1发作急救:病人在癫痫发作时,意识不清,存在舌根后坠、误吸等情况,可致气道阻塞,甚至产生窒息等,因此必须维持气道通畅,将病人头偏向一侧,快速解开衣领和裤带,清除病人口鼻腔内分泌物和口腔内食品。与此同时要预防外伤,抽搐时不可用强力按压肢体,以免引发外伤或骨折,用牙垫或用裹纱布的压舌板塞入病人上下臼齿之间,以防咬伤舌头。给予病人持续吸氧,观察病人气道通畅情况,适时予体位调整、叩背及吸痰等。
1.2观察病况:观察病人肢体抽搐、意识及瞳孔变更情况,防止产生呼吸障碍及脑疝等,记录病人肢体抽搐持续及停止抽搐时间、意识变更时间等,并及时报告医生,以便医生对用药物医治进行评估。注重体温、脉搏、呼吸、血压的变更,正确记录出入量,注重医药的输注速度,观察医药疗效及不良反应。病人存在意识障碍以及长时间抽搐,存在严峻缺氧致循环衰竭等几率。因此必须密切观察病人生命体征变更,若存在脉氧持续降低及呼吸节律改变等变更,甚至呼吸骤停时,需及时抢救。
1.3用药物看护:要认识癫痫常用医药的用法用量及注重事项等。如地西泮是控制癫痫持续状况最有用的首选医药,地西泮用药物1min~5min后即表现呼吸抑制,静脉给药物时速度要慢,给药物与此同时,密切注重病人呼吸节律及生命体征的变更,一旦表现显著的呼吸抑制,应控制给药物量或马上停药物。与此同时,地西泮短时间内大剂量应用几率会引发呼吸心搏停止,因此相对癫痫持续状况的病人,在用地西泮暂时控制发作后,应尽早口服抗癫痫医药,预防复发,相对意识不清,不能口服者,应鼻饲医药。
2癫痫持续状况控制后的看护2.1基础看护：癫痫持续状况控制后应尽量让病人休息以消除疲劳,给予低流量吸氧;让病人处于安静的环境中,预防嘈杂声音、强光等的刺激;部分癫痫病人会在癫痫发作后7天内表现精神症状,以情感症状为主,透露表现为妄想性或情感性精神障碍。因此相对癫痫发作后的病人,要注重观察其情绪及行为的变更,有无精神症状,若有反常,及时汇报医生,必要时需用药物医治;对癫痫病人要督促按时服用抗癫痫医药,没有特殊情况,不要减少或停服抗癫痫医药。
2.2心情看护：相对癫痫病人多存在心情障碍,通过情感、语言的交流,可以树立病人康复的信心,以解除病人心情负担。
2.3日常生活看护：病人要掌握自身疾病发作特征及诱发原因,踊跃改善心情,尽量预防诱发原因,维持良好的精神状况,预防感情冲动。日常生活和事业中,病人要预防过于疲劳,保证充足的睡眠,不喝酒,不吃刺激性食品,不暴饮暴食等。
因此,病人产生癫痫持续状况时,全面有用的专科看护,相对踊跃配合临床医生及时控制癫痫持续状况和挽救病人生命至关重要。癫痫发作无显著预见性,疾病发作突然,而对癫痫病人的及时专业看护直接影响病人的医治效果及预后。
